Ma facture et le prix de mes médicaments

Ils incluent quatre éléments :

• La consultation pharmaceutique : validation de l’ordonnance, analyse de votre dossier et service-conseil.
• La préparation et la vérification du médicament.
• La responsabilité professionnelle et la surveillance de la thérapie pendant toute la durée du traitement.
• Les dépenses courantes*

*Ce sont les dépenses d’exploitation de la pharmacie pour rendre un service de qualité, facilement accessible, avec des heures d’ouverture prolongées. Elles englobent, entre autres, les salaires, les frais d’inventaire, le coût du loyer, de l’équipement informatique, de l’équipement spécialisé, de l’électricité et les frais financiers. Ce sont des dépenses que toute entreprise doit assumer.

Les honoraires professionnels que vous voyez sur la facture ne représentent donc pas le profit net ou le salaire du pharmacien propriétaire.

Il est important de noter que le prix coûtant du médicament ainsi que le montant versé au distributeur, tels qu’ils apparaissent sur la facture, sont les prix réels payés par le pharmacien. Ces montants ne comprennent donc aucune marge de profit pour la pharmacie.

La Loi sur l’assurance médicaments requiert maintenant que la facture remise aux patients en pharmacie, pour les médicaments inscrits à la liste de la RAMQ, fournisse plus de renseignements. On vous y présente la même information qu’auparavant, mais de façon plus détaillée.

Le prix assumé par le Régime général d’assurance médicaments (RGAM) correspond au prix payable par la RAMQ pour le médicament que les assureurs privés sont aussi obligés de couvrir. Ce prix n’inclut pas les honoraires professionnels et ne touche que le coût du médicament et le montant payé au distributeur.

Il s’agit du prix assumé par le Régime général d’assurance médicaments (RGAM) pour le médicament et qui correspond au prix payable par la RAMQ, que les assureurs privés sont aussi obligés de couvrir. Ce prix n’inclut pas les honoraires professionnels et ne touche que le coût du médicament et le montant versé au distributeur.

Le prix RGAM peut différer du prix total payé par le pharmacien dans des cas particuliers qui sont déterminés par le gouvernement. Dans ces cas, la loi prévoit que cette différence est assumée par le patient.

En plus du prix coûtant payé pour le médicament, le pharmacien verse au distributeur un montant fixé par le gouvernement pour s’approvisionner en médicaments. Ce montant ne comprend aucune marge de profit pour la pharmacie.

La contribution des patients assurés par le régime public, dont la franchise et la coassurance, est établie par le gouvernement selon différents critères. Pour plus d’informations à ce sujet, vous pouvez communiquer avec la Régie de l’assurance maladie du Québec au 1 800 561-9749 ou consulter le site Web de la RAMQ à l’adresse www.ramq.gouv.qc.ca

La contribution des patients assurés au privé est déterminée par l’assureur, notamment en fonction de la couverture du régime du patient. Le pharmacien ne détient aucun renseignement sur les modalités du régime d’assurance privée du patient. Pour plus d’informations à ce sujet, le patient doit communiquer avec son employeur ou son assureur.

Le prix coûtant du médicament est le prix réel payé par le pharmacien. Ce montant ne comprend aucune marge de profit pour la pharmacie.

Cette facture totale est subdivisée en trois éléments. Le prix coûtant du médicament payé par le pharmacien et le montant payé au distributeur (grossiste) par le pharmacien sont des montants qui ne comprennent aucune marge de profit pour la pharmacie. Le troisième élément est l’honoraire professionnel du pharmacien. 

La méthode de calcul de la franchise et de la coassurance diffère pour les régimes public et privé. Elle varie également d’un assureur privé à l’autre selon la couverture prévue par l’employeur et l’assureur. Il est donc normal que la contribution puisse ne pas être la même entre deux patients couverts par des assurances différentes.

Pour les assurés de la RAMQ : La contribution des patients assurés par le régime public, dont la franchise et la coassurance, est établie par le gouvernement selon différents critères.

Pour les assurés du privé : Le montant à payer pour votre ordonnance est déterminé par votre assureur, notamment en fonction de la couverture de votre régime. Le montant des honoraires est fixé par le pharmacien propriétaire selon la complexité du médicament et la réalité d’affaires de la pharmacie. Le prix pour un médicament donné sera le même pour tous les patients dans une même pharmacie.

Pour votre sécurité et un suivi constant et adéquat de votre traitement, il est recommandé de toujours aller à la même pharmacie. Votre pharmacien, en ayant accès à votre historique et à tous les renseignements qu’il consigne à votre dossier, est en mesure d’assurer la meilleure surveillance possible de votre thérapie médicamenteuse. Il peut ainsi mieux veiller sur votre santé.

Rester fidèle à votre pharmacien est un gage de santé et de sécurité.

Il est normal que les prix des services et des produits en pharmacie varient dans le temps; c’est une réalité d’un système économique dans lequel la concurrence s’exerce et où les frais d’exploitation varient d’une pharmacie à l’autre. Comme on le voit sur la facture, il y a plusieurs éléments qui font partie du prix total. Il y a parfois des ajustements au coût du médicament faits par la compagnie pharmaceutique ou autres intervenants. Il arrive aussi que les honoraires varient en raison des dépenses additionnelles que le pharmacien doit assumer pour rendre ses services ou tout simplement en raison de l’inflation.

De plus, l’environnement de la pharmacie communautaire est actuellement en changement, et ce, depuis plusieurs mois. Ces changements peuvent apporter des variations au modèle d’affaires des pharmacies et au coût des médicaments. Il se peut donc qu’il y ait des variations de prix, ce qui est normal.

La loi vous protège : c’est votre droit de choisir votre pharmacien et nul ne peut vous obliger à changer de pharmacie. Si vous subissez de telles pressions de la part d’un assureur privé ou d’un administrateur de régime d’avantages sociaux, la Régie de l’assurance maladie du Québec vous invite à dénoncer la situation. Vous pouvez le faire auprès de la RAMQ, par téléphone ou par courrier :

(418) 528-5659 (dans la région de Québec)
ou 1 (877) 858-2242 (ailleurs au Québec)

Dénonciation – Régie de l’assurance maladie du Québec – Case postale 6600, dépôt Q086 Québec (Québec) G1K 7T3

Si vous souhaitez également informer l’AQPP des plaintes que vous déposez, vous pouvez communiquer l’information à l’adresse courriel : communications@aqpp.qc.ca

Les tarifs du système public sont établis par le gouvernement et ne sont pas représentatifs des réalités opérationnelles de la pharmacie car ils n’ont pas été indexés au même rythme que l’inflation depuis plus de 15 ans, même si la pratique de la pharmacie et les médicaments eux-mêmes se sont considérablement complexifiés. Les régimes public et privé sont deux régimes très différents. Pour les assurés au privé, le prix reflète la réalité d’affaires de la pharmacie et les dépenses requises pour qu’elle demeure accessible à ses patients. Entre autres, la gestion administrative et logistique découlant de la multitude de régimes d’assurance privés qui existent entraîne une charge de travail additionnelle pour l’équipe en pharmacie.

Chaque pharmacie est indépendante. Les honoraires sont établis en fonction de la réalité d’affaires de la pharmacie et des dépenses requises pour demeurer accessible pour les patients et offrir des services de qualité.

Avant tout, il est important de vous renseigner pour choisir votre pharmacien et votre pharmacie en fonction du service professionnel offert plutôt qu’en fonction du prix d’un médicament. La qualité des services offerts et celle de la relation avec le pharmacien sont des facteurs importants à considérer dans le choix de sa pharmacie, de même que les heures d’ouverture et la proximité.

Pour votre sécurité, il est d’ailleurs fortement recommandé de toujours aller à la même pharmacie. Votre pharmacien aura ainsi accès à tous les renseignements qu’il consigne à votre dossier patient et qui lui permettent d’assurer la meilleure surveillance possible de votre thérapie médicamenteuse.

Les honoraires sont établis en fonction de la réalité d’affaires de la pharmacie et des dépenses requises pour demeurer accessible pour les patients et offrir des services de qualité. De plus, le niveau de complexité variable du suivi professionnel associé à chaque médicament peut influer sur l’honoraire professionnel chargé.